{"id":15702,"date":"2022-07-25T17:40:29","date_gmt":"2022-07-25T15:40:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aics.gov.it\/oltremare\/?p=15702"},"modified":"2022-08-02T12:34:07","modified_gmt":"2022-08-02T10:34:07","slug":"hiv-malaria-e-tubercolosi-il-fondo-globale-cerca-di-recuperare-il-tempo-perduto-con-il-sostegno-dellitalia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aics.gov.it\/oltremare\/articoli\/partnership\/hiv-malaria-e-tubercolosi-il-fondo-globale-cerca-di-recuperare-il-tempo-perduto-con-il-sostegno-dellitalia\/","title":{"rendered":"Hiv, malaria e tubercolosi: il Fondo Globale cerca di recuperare il tempo perduto con il sostegno dell\u2019Italia"},"content":{"rendered":"

Dopo due anni segnati dal Covid-19 e alla vigilia del settimo ciclo di rifinanziamento, Francesco Moschetta, responsabile della politica sui contesti operativi difficili del Global Fund \u2013 Fondo Globale per la lotta all\u2019Aids, la tubercolosi e la malaria, ha tracciato a colloquio con Oltremare un bilancio dell\u2019azione del Fondo, illustrando per\u00f2 anche le sfide e le prospettive future<\/em><\/p>\n

<\/p>\n

La pandemia di Covid-19<\/strong> ha messo a dura prova i sistemi sanitari gi\u00e0 fragili di molti Paesi, ma in questo modo ha evidenziato la necessit\u00e0 di un approccio pi\u00f9 onnicomprensivo alla salute, oltre che di maggiori finanziamenti. Lo sostiene Francesco Moschetta<\/strong>, responsabile della politica sui contesti operativi difficili del Global Fund – Fondo Globale<\/strong><\/a> per la lotta all’Aids, la tubercolosi e la malaria, un partenariato che si occupa di reperire e investire fondi per sostenere la lotta contro le epidemie nei Paesi eleggibili di finanziamento, in collaborazione con governi, societa\u2019 civile, settore privato, partner tecnici e comunita\u2019 affette dalle tre malattie. \u201cSe non si lavora sulla resilienza dei sistemi di salute e non si crea una visione pi\u00f9 olistica della salute stessa, con la prossima pandemia saremo ancor pi\u00f9 in difficolta\u201d afferma Moschetta parlando con Oltremare<\/strong>. Ora per\u00f2, prospetta, serviranno pi\u00f9 finanziamenti al Fondo, con sede a Ginevra<\/strong>, per recuperare nel prossimo ciclo programmatico il terreno peso durante gli ultimi due anni.<\/p>\n

\u201cPrima dell’arrivo della pandemia sono stati fatti progressi enormi nella lotta alle tre malattie \u2013 racconta \u2013 come ad esempio la riduzione della trasmissione dell\u2019Hiv grazie a campagne di prevenzione e di sensibilizzazione e a un pi\u00f9 ampio accesso al trattamento, con il sostegno del Fondo Globale\u201d. In diversi Paesi africani il Fondo ha anche fatto un lavoro di empowerment sui soggetti della societ\u00e0 civile che rappresentano popolazioni a rischio<\/strong> e spesso discriminate, come gli omosessuali, i lavoratori e le lavoratrici del sesso, le persone transgender, le persone che fanno uso di droghe o la popolazione carceraria. \u201cFinanziamo e supportiamo il funzionamento e la crescita di queste associazioni che svolgono un ruolo cruciale nella lotta all\u2019Hiv, per la loro capacita\u2019 di raggiungere le fasce piu\u2019 a rischio con vari tipi di intervento, come campagne di informazione e sensibilizzazione su salute sessuale e riproduttiva e accompagnamento ai servizi sanitari\u201d racconta Moschetta.<\/p>\n

\"\"Di questi risultati ha beneficiato anche la lotta alla tubercolosi, malattia \u201cche colpisce spesso persone che vivono con l\u2019Hiv e che hanno un sistema immunitario debole\u201d, spiega Moschetta. Anche contro la malaria \u2013 la malattia che uccide di pi\u00f9 in Africa \u2013 il Fondo Globale \u201cha finanziato la distribuzione di zanzariere e la profilassi nelle donne incinte e nei bambini sotto i cinque anni, le due categorie pi\u00f9 a rischio, in modo da ridurre la mortalit\u00e0\u201d e ha inoltre contribuito a migliorare l\u2019accesso alle cure per gli adulti.<\/p>\n

Con il Covid, il Fondo Globale \u00e8 per\u00f2 stato costretto a cambiare approccio. \u201cFin dall\u2019inizio della pandemia, 2020, il Fondo Globale ha utilizzato la sua flessibilit\u00e0 per aiutare i Paesi a rispondere alla prima ondata<\/strong>\u201d, consentendo loro di utilizzare risparmi e riprogrammare i fondi per adattare rapidamente i programmi contro l’Hiv, la tubercolosi e la malaria alla nuova situazione. Inoltre, ad oggi il Fondo ha mobilizzato oltre 4,3 miliardi di dollari aggiuntivi<\/strong> per consentire ai Paesi di acquistare test, strumenti diagnostici e medicinali \u2013 incluso l\u2019ossigeno \u2013 per il Covid-19, dotare gli operatori sanitari di dispositivi di protezione individuale, e rafforzare elementi cruciali dei sistemi sanitari, quali catene di approvvigionamento dei farmaci e reti di laboratori.<\/p>\n

\u201cNormalmente \u2013 prosegue Moschetta \u2013 le agenzie di sviluppo, di fronte a una crisi o a un’emergenza sospendono i propri interventi, in attesa degli sviluppi della situazione. Il Fondo Globale non sospende la sua azione, ma si adatta<\/strong>. Noi siamo un’istituzione finanziaria di sviluppo che cerca di occuparsi delle persone a prescindere dal contesto, e continua a farlo anche in situazioni di crisi. Al bisogno, cambiamo il modo di eseguire i programmi e di interagire con gli attori del Paese\u201d. Grazie a questa flessibilit\u00e0, negli ultimi anni e in diversi contesti di crisi il Fondo ha lavorato con diverse organizzazioni e agenzie umanitarie, come l\u2019Unhcr (Alto Commissariato delle Nazioni Unite per i Rifugiati). \u201cIl Fondo\u201d, afferma Moschetta, \u201clavora perche\u2019 possano beneficiare delle risorse allocate anche le popolazioni rifugiate e non solamente quelle autoctone. Abbiamo avuto ottimi risultati, ad esempio, in Uganda, dove c’\u00e8 una presenza importante di rifugiati dal Sud Sudan e dall\u2019Etiopia, o in Ciad, che accoglie rifugiati dal Sudan (Darfur) e dalla Repubblica Democratica del Congo\u201d.<\/p>\n

Un altro punto di forza del Fondo, testimonia l\u2019esperto italiano, \u00e8 stato quello di riuscire a mobilitare fondi di altri partner tramite le proprie campagne contro le epidemie. \u201cL\u2019idea \u00e8 valorizzare il nostro contributo facendo leva anche su altri\u201d. Il Covid per\u00f2 ha impedito a molti Paesi di implementare i programmi di contrasto a Hiv, tubercolosi e malaria come previsto. \u201cC\u2019\u00e8 stato un rallentamento incredibile sulle attivit\u00e0 e un aumento di casi<\/strong>. Alcune campagne di distribuzione delle zanzariere trattate con insetticidi per la prevenzione della malaria, ad esempio, non hanno avuto luogo o sono state ritardate a causa dei lockdown\u201d precisa Moschetta.<\/p>\n

Per recuperare il tempo perso \u201cbisogna da un lato avere pi\u00f9 fondi a disposizione, dall\u2019altro investire sui sistemi sanitari, per i quali i laboratori sono uno dei punti chiave<\/strong>\u201d. Un settore importante da finanziare in futuro sar\u00e0 anche \u201cla salute comunitaria, intesa come reti locali di operatori di comunita\u2019 impiegati in attivita\u2019 di prevenzione e comunicazione, ma anche per il trattamento, se necessario\u201d, spiega Moschetta.<\/p>\n

\"\"Dal 2014, Il Fondo Globale ha poi a disposizione un meccanismo per reagire pi\u00f9 velocemente in situazioni di emergenz<\/strong>a. \u201cL’obiettivo originale era assicurare che non ci fossero interruzioni di stock per il trattamento dell’Hiv e il trattamento della tubercolosi. Poi il meccanismo \u201c\u00e8 stato esteso e, ad oggi, sono stati investiti e utilizzati 76 milioni di dollari aggiuntivi, principalmente per coprire i bisogni sanitari di popolazioni rifugiate, evitando un impatto negativo sulsistema sanitario del paese che li accoglie\u201d. Questi fondi stanno garantendo, tra gli altri, anche la continuita\u2019 del trattamento per i rifugiati ucraini affetti da Hiv o tuberculosi ospitati in Moldavia a seguito del conflitto.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Per finanziare la lotta contro Hiv, tubercolosi e malaria e rafforzare i sistemi sanitari dei Paesi, inclusi quelli in stato di crisi o emergenza, il Fondo Globale ha ora l\u2019obiettivo di raccogliere 18 miliardi di dollari per il ciclo programmatico 2024-2026<\/strong>. Nell\u2019ultimo ciclo di finanziamento, l\u2019Italia si \u00e8 gi\u00e0 impegnata a donare 161 milioni di euro<\/strong>, con un incremento del 15% rispetto al ciclo precedente. Il nostro Paese \u00e8 fortemente impegnato con il Fondo Globale fin dalla sua costituzione e ha ospitato la prima conferenza di rifinanziamento del 2005. Con oltre 1,1 miliardi di euro versati dall’inizio delle attivit\u00e0 nel 2002, l\u2019Italia \u00e8 attualmente il nono maggior donatore pubblico dopo Stati Uniti, Francia, Regno Unito, Germania, Giappone, Commissione Europea, Canada e Svezia.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Anche le organizzazioni della societ\u00e0 civile italiana e dell\u2019Agenzia Italiana per la Cooperazione allo Sviluppo<\/strong><\/a> contribuiscono al raggiungimento degli obiettivi del Fondo: il finanziamento diretto di \u201ciniziative sinergiche\u201d con le attivit\u00e0 del Fondo Globale \u00e8 uno dei meccanismi con cui ministero degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale e Agenzia Italiana per la Cooperazione allo Sviluppo sostengono l\u2019azione del Fondo in 17 Paesi africani, spiega Francesca Fiorino, dirigente dell\u2019Ufficio IV – Sviluppo Umano di Aics. Due specifici accordi triennali, siglati tra il ministero degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale e il Fondo Globale, il primo nel 2017 e il secondo nel 2019, stabiliscono infatti che l\u2019Italia, attraverso il Technical Support Spending<\/em>, possa utilizzare il 5% del proprio contributo al Fondo Globale per il finanziamento diretto di \u201ciniziative sinergiche\u201d<\/strong> proposte e realizzate da Organizzazioni della Societ\u00e0 Civile, enti pubblici e universit\u00e0, selezionati con appositi bandi. L\u2019iniziativa del 5%, in questo modo, promuove la collaborazione e la partnership tra diversi attori del Sistema Italia, per rafforzare la \u201ccoerenza\u201d dell\u2019azione di cooperazione. Tra il 2017 e il 2021 sono stati approvati 29 progetti<\/strong>, che hanno coinvolto 16 soggetti esecutori tra Osc e Istituti ricerca e Universit\u00e0, per un importo complessivo di pi\u00f9 di 11 milioni di euro.<\/p>\n

L\u2019importanza dell\u2019azione del Fondo \u00e8 sintetizzata cos\u00ec alla fine da Moschetta: \u201cOgni dollaro investito dal Fondo Globale porta 31 dollari di risparmio<\/strong> in termini economico-sanitari\u201d. Inoltre, \u00e8 stato calcolato che se verranno raccolti i 18 miliardi che il Fondo chiede, \u201caltri 59 miliardi di dollari saranno messi a disposizione direttamente dai Paesi beneficiari<\/strong> chiamati a rispettare le condizioni di co-finanziamento stabilite dal Fondo per accedere ai suoi finanziamenti\u201d. Il lavoro dell\u2019organizzazione \u201c\u00e8 una leva e finora sta funzionando proprio perch\u00e9 i Paesi hanno mantenuto al 90-95% le promesse di co-investimento fatte\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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